“孩子反反复复咳嗽半年了，许多医院都看了不管用，上次您给开的中药喝了一付就不咳嗽了，实在太感谢您了，中医太神奇了！”7月27日，中国中医科学院广安门医院济南医院（济南市中医医院）北院区的儿科诊室内，患者小杨（化名）的母亲手持锦旗，激动地对儿科主任医师张慧敏表示着感谢。
一付中药见疗效立竿见影减病症
4岁的小杨已反复咳嗽喘息半年多。这段时间里，家人带他辗转于多家医院，但在西药、雾化等多种治疗方法的轮番“轰炸”下，孩子咳嗽还是反反复复。不死心的一家人决定再试一把，经过多方打听后，找到张慧敏寻求治疗方案。
“见到这个小朋友的时候，我观察到他比较瘦小，面色发黄，舌质较淡。向他家人了解到他的病史和做过的检查后，又对他进行了号脉。”张慧敏向记者表示，经过严谨的辨证，她考虑小杨为咳嗽变异性哮喘，并为其开具了4付中药方——射干麻黄汤加减进行治疗。
小杨家长向记者表示：“喝上中药的当天，小杨咳嗽的症状便明显减轻，睡觉也踏实了，白天也能进行一些活动。”
辨证辨病相结合对症下药重整体
一付中药为何能立竿见影？张慧敏介绍，咳嗽这一表象后有鼻后滴漏综合征、反复呼吸道感染、咽炎等不同病因。中医诊疗行之有效，是基于将辨证和辨病有效结合。借助望闻问切和临床经验，针对孩子不同体质，对症下药。
“咳嗽只是一种表现，不能见咳止咳。同样是咳嗽在这个人身上可能表现的是寒证，在另一个患者身上可能就会表现得完全不同，此时我们要用的方子也会不一样。”张慧敏向记者说道。
据了解，在过往遇到的类似病例中，广安门医院济南医院儿科医疗团队都会根据每位患儿的体质和表现细致判断根源、寻找病灶。“中医是通过看外表症状来揣测内在病机。《黄帝内经》中提出，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，可见其他脏腑的功能出现紊乱也会导致咳嗽，如肝火过旺，灼伤肺金会导致木火刑金咳嗽的发生；脾胃虚弱，会引起脾土不能生肺金，导致久咳不愈等。因此中医在解决咳嗽问题时，以调肺为主，并结合个体情况具体辨证，以进行针对性的调治。在对‘咳嗽’的诊治上，我们会在治疗上着重调理肺与五脏的气机，注意治病的整体观，仔细谨慎地辨证甄别问题。”
生活习惯要养好病情加重请就医
张慧敏提醒，在生活中，家长们对于孩子的不适表现也要多加注意。“如果孩子长时间咳嗽，还是要及时就医，让医生判断好病情后对症下药。同时，中医认为“形寒饮冷皆伤肺”，所以易患咳嗽的患儿平时也要注意保暖和合理搭配饮食。减少吃喝冰冻寒凉之物，避免损伤肺气。”
据悉，张慧敏所在的中国中医科学院广安门医院济南医院(济南市中医医院)儿科，是山东省中医药重点学科、山东省中医药重点专科，山东省中医药管理局齐鲁中医药优势集群专科成员专科。拥有全国名老中医药专家工作室2个，山东省名中医专家工作室1个。是济南中医药学会儿科专委会、济南中西医结合学会儿科专委会主委单位。提供儿童门急诊、住院等中医为主的医疗保健多功能整合医学服务。该院儿科全体人员以“以人为本”为理念，坚持中医为主，中西医结合，防治并重，为广大患儿竭诚服务。（通讯员：张慧敏）
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